L’allattamento e la somministrazione dei farmaci

L’Organizzazione mondiale della sanità raccomanda l'allattamento al seno esclusivo per i primi 6 mesi.

Nella maggior parte dei casi tale raccomandazione rimane valida anche quando la mamma deve assumere una terapia, sono pochi infatti i farmaci controindicati in modo assoluto durante l'allattamento.

Il ruolo dell'operatore sanitario

L' operatore sanitario ha un ruolo chiave nella gestione di terapie acute o croniche durante l'allattamento, in quanto deve valutare il rapporto rischio e beneficio della terapia in allattamento.

A tal fine occorre valutare le caratteristiche proprie del principio attivo e alcuni fattori specifici come:

• l’utilità del farmaco per la mamma;
• gli effetti potenziali del farmaco sulla produzione di latte;
• la quantità di farmaco escreta nel latte materno;
• l’assorbimento per via orale da parte del neonato;
• il rischio potenziale di eventi negativi per il neonato;
• l’età del bambino.

Farmaci compatibili e incompatibili con l'allattamento

In funzione del rischio di effetti negativi un farmaco può essere considerato:

• compatibile con l’allattamento al seno quando gli effetti negativi per il neonato sono poco probabili; occorre tuttavia chiedere alla mamma di tenere sotto controllo il neonato e di segnalare se si verificano effetti negativi;
• da evitare se possibile, in quanto può ridurre la produzione di latte o perché può causare effetti negativi nel bambino. Se questi farmaci vengono somministrati occorre tenere sotto controllo il neonato e valutare la comparsa di effetti negativi;
• non compatibile con l’allattamento, in quanto ha un alto rischio di effetti negativi per il bambino. Bisogna evitare la somministrazione di questi farmaci alle donne che allattano e qualora siano necessari per la salute materna occorre raccomandare di interrompere l’allattamento

Le risposte per la pratica quotidiana

Questo corso FAD ECM risponde a molte domande, fornendo risposte di immediata applicabilità clinica su:

• le indicazioni generali riguardo alla somministrazione dei farmaci nell'allattamento
• le caratteristiche del farmaco che ne determinano il passaggio nel latte materno
• il momento opportuno per somministrare i farmaci galattogoghi
• i farmaci che si possono usare nei principali disturbi mammari legati all'allattamento
• le situazioni più comuni di trattamento farmacologico durante l’allattamento
• i metodi contraccettivi raccomandati in allattamento
• le indicazioni riguardo alle sostanze da abuso nell'allattamento
• le principali fonti di informazione per gli operatori sanitari