Titolo: Farmaci e gravidanza (codice ECM 283856)
Destinatari: tutti gli operatori sanitari
Scadenza: 31-12-2020
Crediti: 5
Costo: 30 €
Programma: FaViFAD
La somministrazione di farmaci in gravidanza è in crescita, soprattutto a causa dell’aumento di patologie croniche nelle donne gravide. A fronte di questo aumento d’uso, c’è ancora oggi molta incertezza sui farmaci più appropriati e sicuri da prescrivere durante la gestazione.
Questo può portare a non somministrare alla donna medicinali dei quali invece avrebbe bisogno.
Effetti dei farmaci sul feto
La principale preoccupazione associata all’uso di farmaci in gravidanza è la teratogenesi, che si verifica principalmente durante la fase embrionale, quando l’organogenesi è in pieno svolgimento. L’insorgenza delle malformazioni dipende da vari fattori genetici, ambientali, farmacologici e fisici.
Durante il secondo e il terzo trimestre di gravidanza gli eventuali effetti dannosi dei farmaci tendono a compromettere la crescita e lo sviluppo del feto o la funzione di determinati organi. Possono esserci quattro tipi di danno fetale:
- danno a strutture o organi normalmente formati in embriogenesi
- danno a strutture che sono in istogenesi durante il periodo fetale
- ritardo di crescita
- morte fetale o natimortalità
Farmaci in gravidanza: una classificazione
La classificazione più utilizzata divide i principi attivi in 5 categorie a seconda del rischio che comporta la loro assunzione (A, B, C, D, X). Recentemente l’FDA ha ideato un nuovo sistema informativo per fornire indicazioni più chiare e complete sulla sicurezza dell’uso dei farmaci in gravidanza, divisi in quattro punti:
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possibilità di registri sull’esposizione a quel farmaco in gravidanza
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riassunto dei rischi (che comprende anche quanto fatto in precedenza con la classificazione in lettere)
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considerazioni cliniche (che include chiarimenti su malattie associate alla maternità, sul rischio embrio/fetale, sull’eventuale aggiustamento della dose durante la gravidanza )
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dati (a supporto del riassunto dei rischi)
Le risposte per la pratica quotidiana
Ecco alcune domande che trovano risposta nel corso FAD ECM sull'uso dei farmaci in gravidanza, dedicato a tutti gli operatori sanitari:
- Qual è l'atteggiamento attuale sui farmaci in gravidanza?
- Quali sono i principali effetti avversi sul feto conseguenti alla somministrazione dei farmaci?
- I vaccini sono sicuri in gravidanza?
- Quali caratteristiche del farmaco ne determinano il passaggio al feto?
- I trattamenti a base di erbe sono sicuri in gravidanza? E quelli cosmetici?
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